Doctor Sebastián Flores

Cuidados Post-Cirugía Reparación Manguito Rotador

  • El uso de un inmovilizador es fundamental después de una cirugía del manguito rotador. Este dispositivo ayuda a mantener el hombro en la posición correcta para favorecer su recuperación y prevenir movimientos bruscos que puedan dañar la zona intervenida.
  • El inmovilizador que se utiliza de manera típica consta de dos partes, el cabestrillo y la faja.
  • Para ver su manera correcta de colocación y de cómo sacárselo, puede verlo en este video.
  • Es importante seguir las indicaciones del médico sobre cuánto tiempo debes llevar puesto el inmovilizador, ya que dependerá del tipo de cirugía y de tu proceso de recuperación.

Modo de uso:

  1. En general para esta cirugía, se debe usar durante el día y la noche hasta el primer control post-operatorio. Se debe sacar para el cambio de ropa, ducha y al estar sentado(a) en un sillón de manera tranquila.

El uso de frio local en la zona operada, ayuda a desinflamar el hombro post-cirugía. 

Modo de uso: 

  1. Se debe aplicar en la zona operada a través de geles de hielo o cold pack.
  2. Usarlo entre 10-15 minutos, 3 a 4 veces al dia, todos los días por al menos 1 semana.
  3. En general es beneficioso el uso durante las primeras 2 semanas post-cirugía.
  • Es importante mantener la herida operatoria limpia y seca para prevenir infecciones.
  • Los vendajes que se utilizarán posterior al alta médica, son impermeables a líquidos, bacterias y virus, por lo que se pueden mojar al momento de la ducha, sin embargo, es conveniente tratar de que sea lo menos posible, para evitar cualquier riesgo de infección.  
  • Es importante no retirar los vendajes de las heridas por su cuenta, puesto que esto se retirará en el primer control post-operatorio.
  • Ante cualquier duda por algún problema con el vendaje, es mejor consultar directamente con el Dr Sebastián Flores.
  • El dolor y la inflamación son comunes después de la cirugía del manguito rotador, pero pueden ser controlados con medicamentos recetados por el médico.
  • Es importante tomar los medicamentos según las indicaciones dadas post-cirugía.

Analgésicos utilizados:

  1. Habitualmente se utilizan un parche de buprenorfina, el cual tiene una duración de una semana, y se coloca la noche anterior de la cirugía o al momento del alta. 
  2. Además, junto con el parche de buprenorfina, habitualmente se complementa con paracetamol, algún anti-inflamatorio, más un tramadol de rescate en caso de mucho dolor. 
  • Es fundamental comenzar a mover la mano del lado operado al día siguiente de ser intervenido(a), de esta manera se evitan complicaciones derivadas del no mover la extremidad.

Ejercicios y movimiento de mano operada: 

  1. Realizar movimientos de dedos durante todo el día (abrir y cerrar la mano).
  2. Si va a utilizar el celular, se debe usar con ambas manos, siempre manteniendo el brazo pegado al tronco.
  3. Está permitido tomar objetos de menos de 1/2 kg.

Actividades permitidas:

  1. En general se recomienda tratar de hacer vida en el hogar lo más normal posible, evitando estar en cama o mucho tiempo sentado. 
  2. Se debe mantener una postura adecuada al realizar tareas diarias y en el trabajo, evitando encorvarse o cargar peso excesivo sobre los hombros.

Es preferible dormir en dos posibles posiciones, principalmente para no aumentar el dolor post-cirugía:

  1. Semisentado, con el uso del inmovilizador y adicionando una almohada bajo el brazo operado para evitar que se apoye en la cama y genere dolor de su hombro operado.
  2. De lado, apoyado sobre el hombro no operado, con una almohada entre el brazo operado y el tronco.
  • Durante los primeros días después de la cirugía, puede ser difícil mover el brazo afectado.
  • Es recomendable elegir ropa cómoda y holgada, que sea fácil de poner y quitar. Esto ayudará a evitar cualquier fricción o presión innecesaria en el área afectada y permitirá que la piel respire adecuadamente.
  • Algunas opciones pueden incluir camisetas de algodón suave, poleras sin manga, camisas/blusas con botones o cierre en lugar de camisas/blusas que se deben levantar por encima de la cabeza.
  • Mantener una alimentación saludable y balanceada es clave para una buena recuperación después de la cirugía del manguito rotador.
  • Una dieta rica en proteínas y nutrientes ayudará a fortalecer los músculos y tejidos del hombro, acelerando así el proceso de recuperación.
  • Además se debe evitar hábitos poco saludables como fumar o beber en exceso. Un cuerpo fuerte y sano puede ayudar a acelerar la recuperación y prevenir complicaciones.
  • Por último es muy importante cuidar la salud mental previo y durante el proceso de recuperación, ya que en algunos casos puede ser emocionalmente desafiante.
  • La terapia física es una parte crucial del proceso de recuperación después de la cirugía del manguito rotador.
  • De forma inmediata post cirugía se deben comenzar con los ejercicios de mano y codo del lado operado enseñados al momento del alta.
  • Posterior al primer control, se deben comenzar con los ejercicios de movimientos pasivos del hombro operado, moviendo suavemente el brazo del paciente para ayudar a recuperar la amplitud de movimiento.
  • La kinesiología formal, en general comenzará a partir de la 4ta o 5ta semana post-cirugía.  
  • La fecha del primer control será entre los primeros 7-14 días de la cirugía, la cual será informada al momento del alta de la cirugía o en los días posteriores. 
  • En este control, se sacarán los puntos de la herida operatoria, se ajustará la analgesia en caso necesario, se resolverán cualquier tipo de dudas, y se enseñarán algunos ejercicios de movilidad del hombro operado.